Abdominoplastie

DR. LUCHIAN

L’abdominoplastie ou plastie abdominale est une intervention de chirurgie esthétique ou réparatrice qui consiste à enlever les excès de peau et de graisse de l’abdomen avec, si besoin, la remise en tension du muscle grand droit (correction de diastasis).

Le diastasis abdominal correspond à l’apparition d’un écart anormal entre les muscles abdominaux, conséquence d’un étirement trop important lors de la grossesse (en lien avec le développement du fœtus) ou suite à une perte de poids importante.

Pour retrouver un ventre plat et tonique, dans la plupart de cas il faut combiner une abdominoplastie a une lipoaspiration de toute la paroi abdominale. Ces 2 procédures, complémentaires, donneront le meilleur résultat.

L’abdominoplastie n’est pas un traitement chirurgical pour maigrir. Avant de faire cette chirurgie, il faut avoir un IMC (index de masse corporelle) inférieur à 30 et avoir un poids stable pour 6 mois.

INDICATIONS

  • Relâchement cutané

  • Diastasis des muscles grands droits de l’abdomen

  • Vergetures abdominales

  • Cicatrices disgracieuses

CONTRE-INDICATIONS

  • Infection active dans le corps

  • Femmes enceintes ou allaitantes

  • Obésité sévère

  • Diabète non contrôlé

  • Troubles de la cicatrisation ou de la coagulation

  • Troubles cardiaques ou circulatoires

  • Les fumeurs

Types d’abdominoplastie

Mini-abdominoplastie

  • Recommandé pour un excès cutané modéré
  • On ne touche pas le nombril

Abdominoplastie complète

  • Recommandé pour un excès cutané important
  • Peut corriger le diastasis des muscles grands droits de l’abdomen
  • Enlève une partie des vergetures abdominales sous le nombril
  • On touche le nombril en réalisant une transposition
  • Consultation chirurgicale avec le Docteur LUCHIAN
  • Scanner abdominal si suspicion de diastasis ou éventration
  • Consultation d’anesthésie
  • Analyses de sang
  • Sous anesthésie générale
  • 1h-2h heures de chirurgie
  • 1-2 jours d’hospitalisation
  • On utilise que des fils résorbables sauf pour l’ombilic
  • 2 tubes de drainage
  • 2 cicatrices (1 horizontale entre les 2 hanches et 1 autour de l’ombilic)
  • Immédiatement après l’opération, vous allez vous trouver dans la salle de réveil ou vous allez rester 2-3 heures. Après vous allez rentrer dans votre chambre. Vous disposerez d’un pansement compressif et d’une gaine qui exerce une compression sur le ventre. Vous commencerez les applications avec de la glace
  • Une fois que Dr LUCHIAN passe vous voir et donne son accord pour la sortie, vous pouvez rentrer à la maison (vous allez recevoir une ordonnance pour les médicaments, pour les soins infirmières)
  • Vous devez être accompagnée et vous ne devez pas conduire
  • Les consultations post-opératoires seront à J7, J21, 1 mois, 3 mois 6 mois et 1 an
  • La reprise du travail peut se faire au bout de 21 jours

LES 5 RÈGLES D'OR À RESPECTER EN POSTOPÉRATOIRE

  • Pendant 6 semaines NE SOULEVEZ RIEN de plus de 3,5 kg ;
  • Pendant 6 semaines porter la gaine
  • Pendant 6 semaines dormez sur le dos
  • Pendant 6 semaines sans effort physique, salle de gym, solarium, sauna
  • Arrêter le tabac 1 mois avant et 1 mois après la chirurgie

Les étapes

L'abdominoplastie se déroule en plusieurs étapes

1 - Anesthésie

Les médicaments sont administrés pour votre confort pendant les interventions chirurgicales. Les choix comprennent la sédation intraveineuse et l'anesthésie générale. Votre médecin vous recommandera le meilleur choix.

2 - Lipoaspiration

Le chirurgien va réaliser une lipoaspiration de toute l’abdomen afin d’obtenir le meilleur résultat après l’abdominoplastie

3 - Incision

Une abdominoplastie complète nécessite une incision horizontale dans la zone située au dessus de la racine des poils pubiens et qui va d’une hanche à l’autre. Cette incision est complétée par une autre incision autour du nombril. Une seconde incision autour du nombril est nécessaire pour enlever l’excès de peau dans le haut de l’abdomen.

4 - Fermeture des incisions

Les suture par fils résorbables sous la peau, les rubans adhésifs ou les agrafes ferment les incisions cutanées.

Le Docteur LUCHIAN réalise l’abdominoplastie a haute tension supérieure, une technique plus récente, qui permet d’obtenir des meilleurs résultats et avoir des suites opératoires plus simples que l’abdominoplastie classique.

Cette technique repartie progressivement les tensions exercées sur la peau abdominale (qui est fixée aux muscles abdominaux) lorsqu’elle est tractée vers le bas pour que ces tensions ne s’exercent pas exclusivement sur la cicatrice.
En consequance, on aura certains avantages :

  • aucune tension sur la cicatrice abdominale avec réduction du risque de nécrose
  • la diminution des complications postopératoires (saignements, écoulements)
  • la zone de l’estomac sera plus creusée
  • le nombril sera plus creusé

Les complications possibles

  • Infection

  • Hématome

  • Désunion de la plaie

  • Trouble de la cicatrisation : cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes

  • Seroma

  • Nécrose de la peau de l’ombilic

  • Imperfection des résultats

  • Les accidents thrombo-emboliques (la phlébite ou l’embolie pulmonaire)

Les points clés de l'abdominoplastie

  • L'abdominoplastie est une intervention chirurgicale esthétique visant à améliorer la forme et l'apparence de l'abdomen.

  • Lors d'une abdominoplastie, l'excès de peau et de graisse est retiré de l'abdomen. Le tissu conjonctif de l'abdomen (fascia) est généralement resserré avec des sutures. La peau restante est ensuite repositionnée pour créer un look plus tonique.

  • Vous pouvez choisir d'avoir une abdominoplastie si vous avez un excès de graisse ou de peau autour de votre nombril ou une paroi abdominale inférieure faible. Une abdominoplastie peut également améliorer votre image corporelle.

  • Une abdominoplastie améliore votre forme et votre apparence. Ce n'est pas de la chirurgie bariatrique. Il est important que vous soyez proche de votre poids souhaité pendant six à douze mois avant de subir une abdominoplastie.

  • Bien que l'abdominoplastie soit l'une des procédures de chirurgie esthétique les plus appréciées et les plus efficaces pratiquées aujourd'hui, l'incision laissera une cicatrice le long de l'abdomen. Cela se déroulera le long de la ligne d'incision horizontale, s'étendant d'une hanche à l'autre, juste au-dessus de l'os pubien. Bien que la cicatrice s'estompe un peu avec le temps, elle restera visible pendant des années.

  • Les avantages de votre abdominoplastie ne seront pas immédiatement perceptibles. En fait, au cours des premières semaines, des rougeurs, des ecchymoses, des raideurs et des gonflements sont fréquents. Cela se résoudra lentement au cours des quatre à six prochaines semaines et les résultats commenceront à apparaître. Cependant, le gonflement résiduel peut persister pendant six mois ou plus. Un engourdissement temporaire ou une perte de sensation le long de la ligne d'incision est normal, mais se résoudra lentement.

Dr. Luchian

Chirurgie Esthétique