Blépharoplastie

DR. LUCHIAN

La blépharoplastie est une procédure chirurgicale qui joue un rôle essentiel dans le rajeunissement du visage, en relation esthétique directe avec le front et la joue. L’évaluation préopératoire doit inclure une anamnèse médicale et ophtalmologique approfondie, ainsi qu’un examen cutané et oculaire détaillé. Les symptômes de sécheresse oculaire préexistante doivent être recherchés avant l’opération, car ils sont directement corrélés aux complications postopératoires. L’examen physique doit prendre en compte la position des sourcils, la ptose des paupières, la position des paupières inférieures et la projection des joues.

La blépharoplastie des paupières supérieures et inférieures est indiquée pour le traitement de l’excès de peau et/ou de graisse orbitaire

Avec l’âge, nos muscles se relâchent et la peau perd de son élasticité. Pour la zone péri-oculaire, cela se traduit par des plis, un relâchement cutané et des poches de graisse sous les yeux. De plus, le relâchement des muscles sous-cutanés permet la graisse qui fixe les yeux dans leurs orbites de se gonfler vers l’avant pour donner l’apparence d’un sac. Dans certaines familles, il existe une tendance héréditaire pour les sacs à se développer au début de l’âge adulte.

Les plis et les poches semblent souvent pires le matin, en particulier après des périodes de stress et manque de sommeil. C’est parce que le liquide qui est normalement distribué dans tout le corps lorsqu’il est debout a tendance à s’installer dans les zones où la peau est lâche, comme les paupières, lorsqu’une personne est allongée.

Pour traiter les signes de vieillissement du regard, on peut faire une blépharoplastie.

La blépharoplastie supérieure va éliminer l’excès de peau et les poches graisseuses de la partie interne de l’œil (appelée graisse nasale).

La blépharoplastie inférieure va corriger les hernies graisseuses responsables des « poches sous les yeux » et si besoin éliminer l’excès de peau.

INDICATIONS

  • Relâchement de la paupière supérieure (un surplus de peau qui crée des plis ou perturbe le contour naturel de la paupière supérieure, altérant parfois la vision)

  • Relâchement de la paupière inférieure (un surplus de peau qui qui révèlent du blanc sous l'iris

  • Dépôts graisseux qui apparaissent comme des poches dans les paupières

  • Poches sous les yeux

CONTRE-INDICATIONS

  • Les conjonctivites

  • Le glaucome non traité

  • Les ulcères de cornée

  • Sécheresse oculaire

  • Infection active dans le corps

  • Femmes enceintes ou allaitantes

  • Diabète non contrôlé

  • Troubles de la cicatrisation ou de la coagulation

  • Troubles cardiaques ou circulatoires

  • Les fumeurs

  • Consultation chirurgicale avec le Docteur LUCHIAN
  • Consultation d’ophtalmologie
  • Consultation d’anesthésie
  • Analyses de sang
  • Arrêt tabac 1 mois avant intervention
  • Sous anesthésie locale / générale
  • Ambulatoire
  • 45 minutes pour les paupières supérieures, 1h30 pour les paupières inférieures
  • Cicatrice selon la paupière et la technique
  • Fils non-résorbables
  • Immédiatement après l’opération, vous allez vous trouver dans la salle de réveil ou vous allez rester 2-3 heures. Après vous allez rentrer dans votre chambre. Vous allez commencer les compresses de sérum physiologique glacées pour l’action anti-inflammatoire du froid
  • Une fois que Dr LUCHIAN passe vous voir et donne son accord pour la sortie, vous pouvez rentrer à la maison (vous allez recevoir une ordonnance pour les médicaments, pour les soins infirmières)
  • Vous devez être accompagnée et vous ne devez pas conduire
  • Les consultations post-opératoires seront à J7, J21, 1 mois, 3 mois 6 mois et 1 an
  • Le fils sont enlevées a J7
  • La reprise du travail peut se faire au bout de 7 jours

LES 7 RÈGLES D'OR À RESPECTER EN POSTOPÉRATOIRE

  • Pendant 1 semaine pas d’effort physique
  • Pendant 1 semaine applications des compresses de sérum physiologique glacées
  • Pendant 1 semaine pas de maquillage
  • Pendant 1 semaine applications de Vitamine A et larmes artificielles dans l’œil
  • Pendant 1 mois porter des lunettes de soleil afin de protéger les yeux, qui auront une sensibilité augmentée à la lumière
  • Pendant 3 mois massage des cicatrices 2 fois 5 minutes par jour
  • Arrêter le tabac 1 mois après la chirurgie

Pour la paupière supérieure

La cicatrice sera localisée dans le pli naturel de la paupière.

Elle sera quasiment invisible à 15 jours de l’intervention.

Pour la paupière inférieure

Si on n’a pas un excès de peau au niveau de la paupière inférieure, la cicatrice est purement trans-conjonctivale, cachée à l’intérieur de la paupière inférieure et donc invisible.

Si on a un excès de peau au niveau de la paupière inférieure, on va réaliser un ‘’pinch blepharoplastie’’, c’est-à-dire :

Une cicatrice trans-conjonctivale pour enlever les poches de graisse.

Une cicatrice sous-ciliaire pour enlever l’excès de peau.

Les complications possibles

  • Infection

  • Hématome

  • Désunion de la plaie

  • Trouble de la cicatrisation : cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes

  • Imperfection des résultats

  • Sécheresse oculaire

  • Oeil rond (scléral show)

Les points clés de la blépharoplastie

  • La blépharoplastie est une intervention chirurgicale esthétique visant à améliorer la forme et l’apparence des yeux
  • Lors d’une blépharoplastie, l’excès de peau et de graisse est retiré des paupière
  • Si besoin, la blépharoplastie peut être combinée avec autres chirurgies : Lifting facial, Lifting temporal, lipofiling
  • La chirurgie laissera des cicatrices presque invisibles
  • Les avantages de votre lifting de bras ne seront pas immédiatement perceptibles, meme si vous allez déjà observer du premier jour postopératoire la forme et l’aspect de vos paupieres. En fait, au cours des premières semaines, des rougeurs, des ecchymoses, des raideurs et des gonflements sont fréquents. Cela se résoudra lentement au cours des 1 à 3 prochaines semaines et les résultats commenceront à apparaître

Dr. Luchian

Chirurgie Esthétique