Réduction Mammaire

DR. LUCHIAN

CHAQUE SEIN EST UNIQUE

La chirurgie de réduction mammaire, également connue sous le nom de plastie mammaire de réduction, élimine la graisse, le tissu mammaire et la peau des seins. Pour celles qui ont de gros seins, la chirurgie de réduction mammaire peut soulager l’inconfort et améliorer l’apparence.

La chirurgie de réduction mammaire pourrait également aider à améliorer l’image de soi et la capacité à participer à des activités physiques.

Avant de subir cette intervention chirurgicale, il est très important que vous compreniez la localisation des futures cicatrices, les soins postopératoires nécessaires et les complications possibles.

La réduction mammaire est une opération chirurgicale réalisée pour diminuer les seins pour un certain nombre des raisons

INDICATIONS

  • Une hypertrophie mammaire (volume des seins disproportionné  par rapport à la morphologie de la patiente.)

  • Une ptose mammaire (un affaissement des seins)

  • Des douleurs de dos (dorsalgie)

  • Une asymétrie mammaire associée

  • Une gêne psychologique associée

CONTRE-INDICATIONS

  • Cancer du sein ou masses mammaires non diagnostiquées

  • Infection active dans le corps

  • Femmes enceintes ou allaitantes

  • Obésité sévère

  • Diabète non contrôlé

  • Troubles de la cicatrisation ou de la coagulation

  • Troubles cardiaques ou circulatoires

  • Les fumeurs

  • Consultation chirurgicale avec le Docteur LUCHIAN
  • Échographie mammaire
  • Consultation d’anesthésie
  • Analyses de sang
  • sous anesthésie générale
  • 2h30 heure de chirurgie
  • 1 nuit d’hospitalisation
  • On utilise que des fils résorbables sauf pour l’aréole
  • Pas de tubes de drainage
  • Vous aurez a la fin 3 cicatrices
  • Immédiatement après l’opération, vous allez vous trouver dans la salle de réveil ou vous allez rester 2-3 heures. Après vous allez rentrer dans votre chambre. Vous disposerez d’un bandage élastique et d’un soutien-gorge qui exerce une compression sur les seins. Vous commencerez les applications avec de la glace
  • Une fois que Dr LUCHIAN passe vous voir et donne son accord pour la sortie, vous pouvez rentrer à la maison (vous allez recevoir une ordonnance pour les médicaments, pour les soins infirmières)
  • Vous devez être accompagnée et vous ne devez pas conduire
  • Les consultations post-opératoires seront à J7, J21, 1 mois, 3 mois 6 mois et 1 an
  • La reprise du travail peut se faire au bout de 7 jours

Les 3 cicatrices sont faites avec la technique en « T inversé » ou « ancre de marine » :

  • Une cicatrice autour de l’aréole
  • Une cicatrice verticale
  • Une cicatrice horizontale dans le sillon sous-mammaire

Le Docteur LUCHIAN utilise la plus viable technique pour la reduction mammaire : la technique du pédicule supero-interne qui donne les résultats cosmétiques les plus satisfaisants avec une bonne viabilité du mamelon sans nécrose.

LES 5 RÈGLES D'OR À RESPECTER EN POSTOPÉRATOIRE

  • Pendant 45 jours, ne levez pas votre coude au-dessus du niveau des épaules et NE SOULEVEZ RIEN de plus de 3,5 kg
  • Ne frappez pas votre sein pendant 45 jours
  • Pendant 45 jours porter le soutien-gorge jour et nuit
  • Dormez sur le dos pendant 30 jours
  • Pendant 45 jours sans effort physique, salle de gym, solarium, sauna

Les complications possibles

  • Infection

  • Hématome

  • Désunion de la plaie

  • Trouble de la cicatrisation : cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes

  • Seroma

  • Diminution de la sensibilité du mamelon

  • Imperfection des résultats

  • Les accidents trombo-emboliques (la phlébite ou l’embolie pulmonaire)

  • Nécrose de l’aréole

Nécrose de l’aréole

La nécrose est le terme médical désignant la mort des tissus. La nécrose du mamelon est la mort d’un mamelon. Lorsqu’un mamelon est déplacé pendant un lifting des seins ou une réduction mammaire, il y a environ 1 % de chances que le mamelon ne survive pas au mouvement/à l’opération. Tous les chirurgiens plasticiens spécialisés rencontreront occasionnellement des mamelons avec un apport sanguin altéré. C’est un jeu de chiffres – quiconque a effectué 1000 réductions mammaires ou liftings mammaires l’aura vu s’il suit de près ses patientes.

Pour prévenir la nécrose de l’aréole, il est très important de maintenir un pédicule d’épaisseur adéquate, de tenir compte du rapport longueur/largeur du pédicule, d’éviter de plier l’apport sanguin lors de l’insertion du lambeau et d’éviter une fermeture cutanée excessivement serrée, non quel que soit le type de technique pratiqué. Surtout dans le cas d’une plastie mammaire de réduction secondaire ou d’une mastopexie chez la patiente précédemment augmentée, il faut faire très attention car l’anatomie et la physiologie du sein ont changé en raison des procédures précédentes.

Les points clés de la réduction mammaire

  • La poitrine doit être soulevée à une forme jeune et naturelle en proportion avec les autres parties du corps

  • Le mamelon et l'aréole doivent être déplacés vers un emplacement approprié

  • L'approvisionnement en sang du mamelon et de l'aréole ne doit pas être compromis

  • Les cicatrices ne doivent pas être visibles à travers les vêtements normaux ou être au-dessus de l'aréole

  • Une chirurgie de réduction mammaire réussie peut soulager la douleur dans le haut du dos, le cou et les épaules. Cela pourrait également augmenter la capacité de participer à des activités physiques et promouvoir une meilleure image de soi

  • Les résultats apparaîtront immédiatement, mais cela peut prendre des mois pour que le gonflement disparaisse complètement et que les cicatrices chirurgicales s'estompent. Le résultat final dure généralement longtemps. Mais le vieillissement, les changements de poids, la grossesse et d'autres facteurs peuvent modifier la forme et la taille des seins

Dr. Luchian

Chirurgie Esthétique